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入会案内

佐世保日豪協会に入会ご希望の方は、下記必要事項をご記入の上【確認】ボタンを押して下さい。

(または、事務局へお問い合わせください)

※は全てご入力下さい。

 

※お客様情報をご入力ください。


お申込区分
個人会員(年会費3,000円) 法人会員(年会費10,000円)
 
※お支払方法等のお手続きは、お申し込み完了後、ご連絡申し上げます。
お名前(企業名)※
ふりがな※
郵便番号※
ご住所※
代表者名※
メールアドレス※

 
※ご家族の方で所属団体等があればご記入お願いします。
ロータリー
クラブ
(ご芳名)
留 学 生
学校
(ご芳名)
留 学 生(期間)
長期 短期 シンガーズ その他
そ の 他
 
(ご芳名)
オーストラリア旅行
年頃
場所
(ご芳名)
オーストラリア旅行
年頃
場所
(ご芳名)